中医科普课堂 | 养生保健专题: 中药外敷保守治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出在中医属于“腰痛”、“痹症”、“痿证”范畴，针对腰椎间盘突出症的中药外敷是中医保守治疗中非常常用且有效的方法，其核心目的是活血化瘀、通经活络、消肿止痛、祛风散寒，从而缓解神经根受压引起的炎症和疼痛。

    常用外敷中药分类及代表方剂

一、活血化瘀，消肿止痛类（最常用）

    适用于急性期或慢性期，疼痛固定如针刺，活动不利。

1、经典方剂：身痛逐瘀汤加减外敷

组成：桃仁、红花、当归、川芎、没药、乳香、五灵脂、地龙等。

功效：强力活血祛瘀，通痹止痛。

用法：将药物打粉，用黄酒或醋调成糊状，加热后外敷于腰部痛处。

2、简易方：

三七粉 + 红花 + 乳香 + 没药：各等份研末，用酒或蜂蜜调敷。三七活血定痛，红花、乳香、没药增强化瘀止痛之效。

二、温经散寒，祛湿通络类

适用于腰部冷痛，遇冷加重，遇热减轻，肢体发凉。

1、经典方剂：独活寄生汤加减外敷

组成：独活、桑寄生、细辛、川牛膝、肉桂、防风、秦艽、杜仲等。

功效：祛风湿，止痹痛，益肝肾。

用法：打粉后用白酒或黄酒调敷，或煎煮后用药渣热敷腰部。

2、简易方：

干姜 + 肉桂 + 川乌（注意：川乌有大毒，需炮制，且皮肤破损禁用，建议在医师指导下使用）+ 艾叶。研末后用白酒调敷，有强大的温经散寒作用。

三、清热利湿，通络止痛类

适用于腰部灼热疼痛，热天或雨天加重，活动后减轻，口干苦。

经典方剂：四妙丸加减外敷

组成：苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁等。

功效：清热利湿。

用法：打粉后用蛋清或蜂蜜调敷。蛋清性凉，有助于清热。

            （撰稿人：何建英、黄刚   审核人：凌小琴   审签人：王玲）